PARICALCITOL AUROVITAS 5 MICROGRAMOS/ML SOLUCION INYECTABLE EFG

No use Paricalcitol Aurovitas

•              Si es alérgico a paricalcitol o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).

•              Si tiene niveles muy altos de calcio o de vitamina D en sangre. Su médico monitorizará sus niveles sanguíneos y podrá decirle si esas condiciones le aplican a usted.

 

Advertencias y precauciones

•              Antes de empezar el tratamiento es importante que limite la cantidad de fósforo ingerido en su dieta. Ejemplos de alimentos que contienen altos niveles de fósforo son: té, soda, cerveza, queso, leche, nata, pescado, hígado de pollo o de ternera, judías, guisantes, cereales, frutos secos y alimentos integrales.

•              Para controlar los niveles de fósforo puede ser necesario utilizar agentes quelantes de fósforo que evitan la absorción del fósforo procedente de la dieta.

•              Si está tomando agentes quelantes de fósforo con contenido en calcio, su médico puede necesitar ajustar la dosis.

•              Su médico necesitará realizarle análisis de sangre para realizar el seguimiento de su tratamiento.

 

Uso de Paricalcitol Aurovitas con otros medicamentos

Informe a su médico, enfermero o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento.

 

Algunos medicamentos pueden afectar la acción de paricalcitol o aumentar la probabilidad de efectos adversos. Es particularmente importante que informe a su médico si está utilizando alguno de los siguientes medicamentos:

•              Para tratar infecciones por hongos como cándida o aftas (por ejemplo, ketoconazol).

•              Para tratar el corazón o la presión sanguínea (por ejemplo, digoxina y diuréticos).

•              Que contengan magnesio (por ejemplo, algunos tipos de medicamentos para la indigestión llamados antiácidos, como magnesio trisilicato).

•              Que contengan aluminio (por ejemplo, quelantes de fosforo, como hidróxido de aluminio).

 

Consulte a su médico, enfermero o farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento.

 

Uso de Paricalcitol Aurovitas con alimentos y bebidas

Paricalcitol puede administrarse con o sin alimentos.

 

Embarazo y lactancia

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento.

Se desconoce si el uso de este medicamento en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia es seguro. Por lo tanto, sólo debe utilizarse tras consultar con el médico quién le ayudará a tomar la decisión que más le convenga.

 

Conducción y uso de máquinas

Durante el tratamiento con paricalcitol su capacidad para conducir seguro o utilizar máquinas pesadas puede verse afectada. Paricalcitol puede hacerle sentir mareado, débil y/o somnoliento. No conduzca ni utilice máquinas si tiene estos síntomas.

 

Paricalcitol Aurovitas contiene etanol

Este medicamento contiene 11% de etanol en volumen (alcohol). Cada dosis puede contener hasta 0,7 g de etanol. Perjudicial para personas que padecen alcoholismo. Debe tenerse en cuenta en mujeres embarazadas o lactantes, niños y en grupos de alto riesgo, como pacientes con enfermedades hepáticas o epilepsia.

Su médico usará los resultados de las pruebas de laboratorio para decidir la dosis inicial apropiada para usted. Una vez que ha comenzado el tratamiento con paricalcitol, la dosis puede ser ajustada en función de los resultados de las pruebas rutinarias de laboratorio. Utilizando los resultados de sus pruebas, su médico le ayudará a determinar la dosis de paricalcitol apropiada para usted.

Paricalcitol será administrado por el médico o enfermero mientras esté siendo tratado con la máquina del riñón. Será administrado a través del tubo que le conecta con la máquina. No necesitará recibir una inyección ya que paricalcitol puede ser introducido directamente en el tubo que está siendo usado para su tratamiento. No recibirá paricalcitol más frecuentemente que a días alternos y no más de 3 veces a la semana.

 

Si recibe más Paricalcitol Aurovitas del que debe

Una sobredosis de paricalcitol puede causar altos niveles de calcio (en sangre y orina) y fosfato en sangre que puede requerir tratamiento. Adicionalmente, una sobredosis de paricalcitol puede reducir los niveles de la hormona paratiroidea. Los síntomas que pueden aparecer tras recibir una sobredosis de paricalcitol son:

•              Sensación de debilidad y/o somnolencia.

•              Dolor de cabeza.

•              Sensación de estar enfermo.

•              Boca seca, estreñimiento.

•              Dolor en músculos y huesos.

•              Sabor raro en la boca.

 

Los síntomas que pueden aparecer tras un periodo largo de recibir demasiado paricalcitol son:

•              Pérdida de apetito.

•              Somnolencia.

•              Pérdida de peso.

•              Irritación en los ojos.

•              Goteo de la nariz.

•              Picor en la piel.

•              Sensación de calor y fiebre.

•              Pérdida de apetito sexual.

•              Dolor abdominal fuerte.

•              Piedras en el riñón.

•              Su presión sanguínea puede verse afectada y tener conciencia de su propio latido cardiaco (palpitaciones).

 

Paricalcitol Aurovitas contiene un 39% en volumen de propilenglicol como excipiente. Se han descrito casos aislados de efectos tóxicos relacionados con la administración de dosis altas de propilenglicol y no se esperan cuando se administra a pacientes en tratamiento con una máquina del riñón porque propilenglicol se elimina de la sangre durante la diálisis.

 

Si experimenta altos niveles de calcio en sangre tras el uso de paricalcitol, su médico se asegurará de que reciba el tratamiento adecuado para volver a los niveles normales de calcio. Una vez que sus niveles de calcio vuelvan al límite normal, es probable que se le administren dosis más bajas de paricalcitol.

 

Sin embargo, su médico controlará sus niveles sanguíneos y si experimenta cualquiera de los síntomas mencionados pida consejo médico inmediatamente.

 

En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

 

Se han notificado varias reacciones alérgicas con paricalcitol.

 

Importante: si nota cualquiera de los siguientes efectos adversos informe inmediatamente a su médico o enfermero:

•              Falta de aire.

•              Dificultad para respirar y tragar.

•              Silbidos.

•              Sarpullido, picor de piel o urticaria.

•              Inflamación de cara, labios, boca, lengua o garganta.

 

Informe a su médico o enfermero si nota cualquiera de los siguientes efectos adversos:

 

Frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas) son:

•              Dolor de cabeza.

•              Sabor raro en la boca.

•              Picor de piel.

•              Niveles bajos de hormona paratiroidea.

•              Niveles altos de calcio (sensación de estar enfermo, estreñido o confuso): fósforo en la sangre (probablemente asintomático pero puede hacer a los huesos susceptibles de fractura).

 

Poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas) son:

•              Reacciones alérgicas (tales como dificultad para respirar, silbidos, sarpullido, picor o inflamación de cara y labios), ampollas con picor.

•              Infección de la sangre, disminución del número de glóbulos rojos (anemia – sensación de debilidad, dificultad para respirar, palidez), disminución del número de células blancas (aumento de la susceptibilidad de infecciones), inflamación de ganglios del cuello, axila y/o ingles, aumento del tiempo de sangrado (la sangre no coagulará muy rápido).

•              Infarto de miocardio, derrame cerebral, dolor en el pecho, latido cardiaco irregular/acelerado, presión sanguínea baja, presión sanguínea alta.

•              Coma (profundo estado de inconsciencia durante el cual una persona no puede interaccionar con el medio).

•              Cansancio inusual, debilidad, mareo, síncope.

•              Dolor en el lugar de la inyección.

•              Neumonía (infección pulmonar), líquido en los pulmones, asma (sibilancias, tos, dificultad para respirar).

•              Irritación de garganta, frío, fiebre, síntomas gripales, ojo rosado (picor y costras en párpados), aumento de la presión ocular, dolor de oídos, sangrado de nariz.

•              Tics nerviosos, confusión, que en algunas ocasiones es grave (delirio), agitación (sensación de nerviosismo, ansiedad), nerviosismo, trastornos de la personalidad (no se siente como uno mismo).

•              Hormigueo o entumecimiento, disminución del tacto, problemas de sueño, sudor nocturno, espasmos musculares en brazos y piernas, incluso durante el sueño.

•              Sequedad de boca, sed, náuseas, dificultad para tragar, vómitos, pérdida de apetito, pérdida de peso, pirosis, diarrea y dolor de estómago, estreñimiento: sangrado del recto.

•              Dificultad para tener una erección, cáncer de mama, infección en la vagina.

•              Dolor de pecho, dolor de espalda, dolor muscular/articular, sensación de pesadez causado por inflamación general o inflamación localizada en tobillos, pies y piernas (edema); modo anormal de caminar.

•              Pérdida de pelo; crecimiento excesivo de pelo.

•              Aumento de enzimas hepáticas, aumento de las hormonas paratiroideas, aumento de los niveles de potasio en sangre, disminución de los niveles de calcio en sangre.

 

Frecuencia no conocida (no puede estimarse con los datos disponibles):

•              Inflamación de cara, labios, boca, lengua y garganta que puede ocasionar dificultad para tragar o respirar, picor de piel (urticaria), hemorragia estomacal. Pida ayuda médica inmediatamente.

 

Es posible que no identifique estos efectos adversos salvo que su médico le haya informado previamente.

 

Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico, enfermero o farmacéutico inmediatamente.

 

Comunicación de efectos adversos

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

 

No requiere condiciones especiales de conservación.

 

Paricalcitol Aurovitas se debe utilizar inmediatamente tras su apertura.

 

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

 

No utilice este medicamento si observa partículas o decoloración.

 

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Composición de Paricalcitol Aurovitas

-              El principio activo es paricalcitol. Cada ml de solución contiene 5 microgramos de paricalcitol.

-              Los demás componentes son: etanol, propilenglicol y agua para preparaciones inyectables.

 

Aspecto del producto y contenido del envase

Solución inyectable.

 

Paricalcitol Aurovitas solución inyectable, es una solución transparente e incolora, libre de partículas visibles, que se acondiciona en ampollas de vidrio transparente tipo I de 2 ml de capacidad. Para facilitar la apertura, las ampollas pueden llevar un punto de corte (OPC) o pueden ir ralladas.

 

Se presenta en envases con 5 ampollas de 1 ml.

 

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación

 

Titular de la autorización de comercialización

Aurovitas Spain, S.A.U.

Avda. de Burgos, 16-D

28036 Madrid

España

Telf.: 91 630 86 45

Fax: 91 630 26 64

 

Responsable de la fabricación

APL Swift Services (Malta) Limited

HF26, Hal Far Industrial Estate, Hal Far

Birzebbugia, BBG 3000

Malta

 

O

 

Generis Farmacêutica, S.A.

Rua João de Deus, 19

2700-487 Amadora

Portugal

 

Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres:

 

España:	Paricalcitol Aurovitas 5 microgramos/ml solución inyectable EFG
Italia:	Paracalcitolo Aurobindo
Portugal:	Paricalcitol Generis
República Checa:	Paricalcitol Aurovitas

 

Fecha de la última revisión de este prospecto: Junio 2018

 

La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/).

 

 

Esta información está destinada únicamente a profesionales del sector sanitario:

 

Paricalcitol Aurovitas 5 microgramos/ml solución inyectable EFG

 

Preparación de la solución inyectable

Paricalcitol Aurovitas 5 microgramos/ml solución inyectable es para un solo uso. Como con otros medicamentos parenterales, hay que observar la solución para ver si hay partículas y decoloración antes de su administración.

 

Compatibilidad

Propilenglicol interacciona con heparina y neutraliza su efecto. Paricalcitol solución inyectable contiene propilenglicol como excipiente y debe administrarse a través de un puerto diferente al de la heparina.

Este medicamento no debe mezclarse con otros medicamentos.

 

Conservación y caducidad

Los medicamentos parenterales se deben inspeccionar visualmente para ver el contenido de partículas y decoloración antes de su administración. La solución es transparente e incolora.

No requiere condiciones especiales de conservación.

Este medicamento tiene una caducidad de 2 años.

 

Posología y forma de administración

 

Paricalcitol Aurovitas solución inyectable se administra a través del acceso para hemodiálisis.

 

Adultos

 

1) La dosis inicial se debe calcular de acuerdo a los niveles basales de la hormona paratiroidea (PTH)

La dosis inicial de paricalcitol se basa en la siguiente fórmula:

 

 

O

 

 

y administrado por vía intravenosa (IV) en bolo, con una frecuencia máxima de días alternos, en cualquier momento durante la diálisis.

 

La dosis máxima administrada de forma segura en los estudios clínicos fue de 40 microgramos.

 

2) Titulación de dosis

El intervalo ideal aceptado actualmente para los niveles de PTH en sujetos con insuficiencia renal terminal sometidos a diálisis es no más de 1,5 a 3 veces el límite superior normal no-urémico, de 15,9 a 31,8 pmol/l (150-300 pg/ml), para PTH intacta. Para alcanzar los niveles adecuados de las variables fisiológicas es necesaria una monitorización estrecha y titulación individualizada de la dosis. Si se observan hipercalcemia o un producto Ca x P corregido, elevado de forma persistente, mayor de 5,2 mmol2/l2 (65 mg2/dl2), se debe reducir o interrumpir la dosis hasta que estos parámetros se normalicen. Entonces, se debe reiniciar otra vez la administración de paricalcitol a una dosis más baja. Puede ser necesaria una reducción de la dosis cuando los niveles de PTH disminuyen como respuesta a la terapia.

 

Se sugiere la siguiente tabla como aproximación a la titulación de la dosis:

 

Guía sugerida de dosis (ajuste de dosis en intervalos de 2 a 4 semanas)
Nivel de PTHi en relación con el nivel basal	Ajuste de dosis de paricalcitol
Iguales o mayores	Aumentar 2 a 4 microgramos
Disminución <30%
Disminución ≥30% y ≤60%	Mantener
Disminución >60%	Disminuir 2 a 4 microgramos
PTHi <15,9 pmol/l (150 pg/ml)

 

Cada ml de solución inyectable contiene 5 microgramos de paricalcitol.

 

Excipientes: etanol (11% v/v) y propilenglicol (39% v/v).

 

Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1.

Solución inyectable.

 

Solución transparente e incolora, libre de partículas visibles.

Aurovitas Spain, S.A.U.

Avda. de Burgos, 16-D

28036 Madrid

España

Noviembre 2018

Aurovitas Spain, S.A.U.

Avda. de Burgos, 16-D

28036 Madrid

España

Noviembre 2018

Junio 2018

 

La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/).