Número Registro
Laboratorio
LINDE HEALTHCARE ABCaracterísticas
SÍ NECESITA RECETA MÉDICANO AFECTA A LA CONDUCCIÓNNO TRIANGULONO ES HUERFANONO ES MEDICAMENTO BIOSIMILARSÍ SE HA REGISTRADO POR PROCEDIMIENTO CENTRALIZADOPrincipios Activos
NITRICO OXIDOExcipientes
Formas Farmaceuticas
GAS COMPRIMIDO MEDICINALCódigos ATC
R07A - OTROS PRODUCTOS PARA EL SISTEMA RESPIRATORIO R07AX - OTROS PRODUCTOS PARA EL SISTEMA RESPIRATORIO R07AX01 - ÓXIDO NíTRICOCódigo Nacional
Informe Público Europeo de Evaluación
El presente documento resume el Informe Público Europeo de Evaluación (EPAR) de INOMAX 800 PPM MOL/MOL, GAS COMPRIMIDO MEDICINAL
INOmax contiene óxido nítrico, un gas que se usa para el tratamiento de:
- recién nacidos con insuficiencia pulmonar asociada a presión arterial elevada en los pulmones,
afección conocida como insuficiencia respiratoria hipóxica. Cuando se inhala, esta mezcla
gaseosa puede mejorar el flujo sanguíneo a través de los pulmones, lo que puede contribuir a
aumentar la cantidad de oxígeno que llega a la sangre del niño.
- recién nacidos, bebés, niños y jóvenes de 0-17 años y adultos con hipertensión pulmonar
relacionada con cirugía cardíaca. Esta mezcla gaseosa puede mejorar la función cardíaca y
aumentar el flujo sanguíneo en los pulmones, lo que puede ayudar a aumentar la cantidad de
oxígeno que llega a la sangre.
No use INOmax:
- Si usted (como paciente) o su niño (como paciente) son alérgicos (hipersensibles) al óxido
nítrico o a alguno de los componentes de INOmax (vea en la sección 6 “Información adicional”
la lista completa de los ingredientes).
- Si le han comunicado que usted (como paciente) o su niño (como paciente) tienen una
circulación anormal en el corazón.
Tenga especial cuidado con INOmax
El óxido nítrico inhalado no siempre resulta eficaz, por lo que a veces deberán considerarse otros tratamientos para usted o para su niño.
El óxido nítrico inhalado puede afectar a la capacidad de transportar oxígeno de la sangre. Esto se vigilará mediante análisis de sangre y, en caso necesario, reduciendo la dosis de óxido nítrico
inhalado.
El óxido nítrico puede reaccionar con el oxígeno y formar dióxido de nitrógeno que puede causar una irritación de las vías respiratorias. Su médico o el de su hijo realizará una monitorización del dióxido de nitrógeno y, si detecta valores elevados, deberá reducir el tratamiento con INOmax convenientemente.
El óxido nítrico inhalado puede tener un leve efecto sobre sus plaquetas (componentes que ayudan a coagular la sangre) o las de su niño, por lo que debe vigilarse cualquier signo de sangrado o de hematoma. Si observa cualquier signo o síntoma que pudiera estar asociado con un sangrado deberá informar directamente al médico.
No se ha documentado ningún efecto del óxido nítrico inhalado en recién nacidos con una
malformación en la cual el diafragma no está completo, denominada hernia diafragmática congénita.
En los recién nacidos con malformaciones cardíacas especiales, lo que los médicos llaman cardiopatía congénita, el óxido nítrico inhalado puede empeorar la circulación.
Niños
No debe administrarse INOmax a bebés prematuros con < 34 semanas de gestación.
Uso de INOmax con otros medicamentos:
El médico decidirá cuándo tratarle a usted o a su niño con INOmax y otros fármacos, y supervisará cuidadosamente el tratamiento.
Comunique a su médico si usted (como paciente) o su hijo (como paciente) están tomando o han
tomado o utilizado recientemente cualquier otra medicación, incluidas medicinas obtenidas sin receta médica.
Algunos medicamentos pueden afectar a la capacidad de la sangre de transportar oxígeno como, por ejemplo, la prilocaína (un anestésico local utilizado para aliviar el dolor en procedimientos dolorosos menores, como suturas o procedimientos quirúrgicos o diagnósticos menores) o el trinitrato de glicerilo (utilizado para tratar la angina). Su médico comprobará que la sangre contenga suficiente oxígeno cuando esté tomando estas medicinas.
Embarazo y lactancia
No se recomienda el uso de INOmax durante el embarazo y la lactancia. Antes de iniciar el
tratamiento con INOmax informe a su médico si está embarazada, si piensa que puede estar
embarazada o si está en período de lactancia.
Consulte a su médico o a su farmacéutico antes de tomar un medicamento.
Conducción y uso de máquinas
No relevante
INOmax contiene nitrógeno.
Su médico determinará la dosis correcta de INOmax y administrará INOmax a sus pulmones o a los de su niño mediante un sistema diseñado para la administración de este gas. Este sistema de
administración garantizará que se administra la cantidad correcta de óxido nítrico diluyendo INOmax con una mezcla de oxígeno y aire inmediatamente antes de su administración.
Para su seguridad o la de su niño, los sistemas previstos para la administración de INOmax están equipados con dispositivos de medición constante de la cantidad de óxido nítrico, oxígeno y dióxido 49 de nitrógeno (una sustancia química que se obtiene al mezclar óxido nítrico y oxígeno) que se va a administrar a los pulmones.
Su médico determinará cuánto tiempo debe durar el tratamiento con INOmax.
INOmax se administra en dosis de 10 - 20 ppm (partes por millón) (dosis máxima: 20 ppm en niños y 40 ppm en adultos) del gas que usted o su niño inhalan. Se buscará la dosis eficaz mínima. Normalmente se necesita un tratamiento de aproximadamente 4 días en los recién nacidos con fallo pulmonar asociado con hipertensión pulmonar. En los niños y adultos con hipertensión pulmonar asociada a cirugía cardíaca, INOmax se administra normalmente durante 24-48 horas. Sin embargo, el tratamiento con INOmax puede prolongarse.
Si usted o su niño reciben más INOmax del que debieran
Una cantidad excesiva de óxido nítrico inhalado puede afectar a la capacidad de transportar oxígeno de la sangre. Este valor será valorado mediante análisis de sangre y, en caso necesario, se reducirá la dosis de INOmax y de medicamentos tales como vitamina C, azul de metileno o, en caso necesario, se considerará realizar una transfusión de sangre para mejorar la capacidad de transporte de oxígeno.
Si interrumpe el tratamiento con INOmax
El tratamiento con INOmax no debe interrumpirse de forma repentina. Se ha visto que puede aparecer hipotensión arterial o un aumento rebote de la presión en los pulmones cuando se interrumpe repentinamente el tratamiento con INOmax sin haber reducido la dosis previamente.
Al final del tratamiento, el médico reducirá lentamente la cantidad de INOmax administrada a usted o a su niño, de modo que la circulación en los pulmones pueda ajustarse al oxígeno/aire sin necesidad de INOmax. Este proceso puede durar un día o dos antes de que usted o su niño hayan finalizado totalmente la administración de INOmax.
Si tiene alguna otra duda sobre la utilización de este medicamento, pregunte a su médico.
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos aunque no todas las personas los sufran. El médico le examinará a usted o a su niño detenidamente paradeterminar todos los efectos adversos.
Los efectos adversos muy frecuentes (que afectan a más de 1 de cada 10 pacientes) asociados con el tratamiento con INOmax incluyen:
Los efectos adversos frecuentes (que afectan a más de 1 de cada 100 pacientes) asociados con el tratamiento con INOmax incluyen:
Los efectos adversos que pueden observarse, que son poco frecuentes (que afectan entre 1 paciente de cada 100 y 1 paciente de cada 1000) son:
Los efectos adversos observados pero de frecuencia desconocida (no puede estimarse la frecuencia a partir de los datos disponibles) son:
- Cefalea, mareos, garganta seca o dificultades respiratorias tras la exposición accidental al ambiente de óxido nítrico (es decir, las fugas de los equipos o de las balas de gas).
Deberá informar directamente al personal si sufre cefalea mientras está cerca de su niño cuando recibe INOmax.
Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, incluso después de que usted o su niño abandone el hospital, informe a su médico.
Comunicación de efectos adversos
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente sistema nacional de notificación incluido en el Apéndice V. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento..
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que se indica en la etiqueta a
continuación de CAD. La fecha de caducidad se refiere al último día del mes en cuestión.
El tratamiento con INOmax solo debe ser administrado y manejado por personal del hospital.
• Las balas de gas de INOmax deben almacenarse de forma segura para evitar caídas y, como
consecuencia, posibles daños.
• INOmax debe ser manejado y administrado únicamente por personal especialmente formado en el uso y manejo de INOmax.
Deben respetarse las normativas relativas al manejo de balas de gas a presión.
El almacenamiento es supervisado por los especialistas del hospital. Conservar las balas de gas en salas bien ventiladas o cobertizos ventilados y protegidos de la lluvia y la luz solar directa.
Proteger las balas de gas de golpes, caídas, oxidación y materiales inflamables, humedad y
fuentes de calor o ignición.
Conservación en el departamento de farmacia
Las balas de gas deben conservarse en un lugar aireado, limpio y bajo llave, exclusivamente para la conservación de gases medicinales. Dentro de dicho lugar, debe haber una instalación separada especial para la conservación de balas de gas de óxido nítrico.
Conservación en el departamento médico
La bala de gas debe ponerse en un lugar equipado con material apropiado a fin de que se mantenga vertical.
No tire la bala de gas cuando esté vacía. El proveedor recogerá las balas de gas vacías.
Composición de INOmax
El principio activo de INOmax es óxido nítrico 800 ppm mol/mol. Una bala de gas de 2 litros lleno a 155 bar absoluto contiene 307 litros de gas a presión de 1 bar a 15ºC.
Una bala de gas de 10 litros lleno a 155 bar absoluto contiene 1535 litros de gas a presión de 1 bar a 15ºC.
El otro ingrediente es el nitrógeno.
Presentación y contenido del envase de INOmax
Gas para inhalación
Balas de gas de aluminio de 2 litros y de 10 litros (identificación con lomo color aguamarina y cuerpo blanco) llenadas a una presión de 155 bares, con válvula de presión positiva (residual) de acero inoxidable con una conexión específica para salida.
INOmax se presenta en forma de balas de gas de aluminio de 2 litros y de 10 litros.
Titular de la autorización y responsable de la fabricación
Titular de la autorización
Linde Healthcare AB
SE-181 81 Lidingö
Suecia
Responsable de la fabricación
Linde France
Z.I. Limay-Porcheville
3 avenue Ozanne
78440 Porcheville
Francia
Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local deltitular de la autorización de comercialización:
België/Belgique/Belgien
Linde Gas Belgium N.V.
Westvaartdijk 85
B-1850 Grimbergen
Tél/Tel.: +32 70 233 826
Lietuva
UAB "AGA"
Didlaukio g. 69
LT-08300, Vilnius
Tel.: +370 2787787
????????
Linde Healthcare AB
SE-181 81 Lidingö
Sweden
Tel: +46 8 7311000
Luxembourg/Luxemburg
Linde Gas Belgium N.V.
Westvaartdijk 85
B-1850 Grimbergen
Tél/Tel.: +32 70 233 826
Ceská republika
Linde Gas a.s.
U Technoplynu 1324
198 00 Praha 9
Tel: +420 800 121 121
Magyarország
Linde Gáz Magyarország Zrt.
Illatos út 11/A.
H-1097 Budapest
Tel.: +361 347 4843
Danmark
Linde Healthcare AGA A/S
Vermlandsgade 55
DK-2300 Copenhagen S
Tlf: + 45 70 104 103
Malta
Linde Healthcare AB
SE-181 81 Lidingö
Sweden
Tel: +46 8 7311000
Deutschland
Linde Gas Therapeutics GmbH
Mittenheimer Straße 62
85764 Oberschleißheim
Tel: +49 89 37000-0
medizinische.gase@de.linde-gas.com
Nederland
Linde Gas Therapeutics Benelux B.V.
De Keten 7
NL-5651 GJ Eindhoven
Tel: +31 40 282 58 25
Eesti
AS Eesti AGA
Pärnu mnt. 141
EE - 11314 Tallinn
Tel: +372 650 4500
Norge
AGA AS, Linde Healthcare
Postboks 13 Nydalen
N-0409 Oslo
Tlf. +47 23177200
Ελλ?δα
ΛΙΝΤΕ ΕΛΛΑΣ ΜΟΝ ΕΠΕ
Θ?ση Τρ?πιο Λιθ?ρι
GR-19600 Μ?νδρα Αττικ?ς
Τηλ: 0030 211-1045500-510
Österreich
Linde Healthcare
Linde Gas GmbH
Modecenterstr.17/ Objekt 1/3.OG
A-1110 Wien
Tel: +43(0)50.4273-2200
Fax: +43(0)50.4273-2260
España
Abelló Linde, S.A.
C/ Bailén 105
E-08009 (Barcelona)
Tel: +34 900 941 857 / +34 902 426 462
Polska
Linde Gaz Polska Sp. z o.o.
ul.prof. Michala Zyczkowskiego 17
31-864 Krakow
Tel.: 0 801 142 748 / +48 (12) 643 92 00
France
Linde France - Activité médicale - Linde
Healthcare
3 avenue Ozanne
Z.I. Limay-Porcheville
78440 Porcheville
Tél: +33 810 421 000
Portugal
Linde Portugal, Lda.
Av. Infante D. Henrique Lotes 21-24
P-1800-217 Lisboa
Tel: + 351 218 310 420
linde.portugal@pt.linde-gas.com
Hrvatska
Linde plin d.o.o.
Kalinovac 2/a
47000 Karlovac
Croatia
Tel. +385 47 609 200
România
Linde Gaz România SRL
str. Avram Imbroane nr. 9
Timisoara 300136 - RO
Tel: +40 256 300 700
Ireland
INO Therapeutics UK
301 Cornforth Drive, Sittingbourne Research
Centre, Kent Science Park,
Sittingbourne
Kent ME9 8PX - UK.
Tel: +44 1795 411552
Slovenija
Linde plin d.o.o., Celje
Bukov¿lak 65/b
SI-3000 CELJE
Tel: + 386 (0)3 42 60 746
prodaja@si.linde-gas.com
Ísland
Linde Healthcare
Breiðhöfða 11
IS-110 Reykjavik
Sími: + 354 577 3030
Slovenská republika
Linde Gas k.s.
Tuhovská 3
SK-831 06 Bratislava
Tel: +421 2 49 10 25 16
Italia
LINDE MEDICALE S.r.L
Via Guido Rossa 3
I-20010 Arluno (MI)
Tel : +39 02 903731/800 985 597
Suomi/Finland
Oy AGA Ab, Linde Healthcare
Itsehallintokuja 6
FIN-02600 Espoo
Puh/Tel: + 358 10 2421
hctilaus@fi.aga.com
Κ?προς
Linde Hadjikyriakos Gas Ltd
Λεωφ?ρος Λεμεσο? 260, 2029 Στρ?βολος
Λευκωσ?α, Κ?προς.
Τηλ. 77772828 ? +357-22482330
Sverige
AGA Gas AB, Linde Healthcare
SE-181 81 Lidingö
Tel: + 46 8 7311800/020 790 151
Latvija
AGA SIA,
Katrïnas St 5
Riga, LV-1045
Tel: +371 80005005
United Kingdom
INO Therapeutics UK
301 Cornforth Drive, Sittingbourne Research
Centre, Kent Science Park,
Sittingbourne
Kent ME9 8PX - UK.
Tel: +44 1795 411552
Fecha de la última revisión de este prospecto: MM/AAAA
Otras fuentes de información
La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu
INOmax 800 ppm mol/mol, gas para inhalación
Óxido nítrico (NO) 800 ppm mol/mol
Una bala de gas de 2 litros llenada a 155 bares absolutos contiene 307 litros de gas bajo presión de 1 bar a 15ºC.
Una bala de gas de 10 litros llenada a 155 bares absolutos contiene 1535 litros de gas bajo presión de 1 bar a 15ºC.
Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1
Gas para inhalación
Linde Healthcare AB
SE-181 81 Lidingö
Suecia
EU/1/01/194/003, EU/1/01/194/004
Fecha de la primera autorización: 1/8/2001
Renovación de la autorización: 1/6/2006
Linde Healthcare AB
SE-181 81 Lidingö
Suecia
EU/1/01/194/003, EU/1/01/194/004
Fecha de la primera autorización: 1/8/2001
Renovación de la autorización: 1/6/2006
La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos http://www.ema.europa.eu/.